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由于数据无法访问,因此健康保险只能保护“健康的人”
2025年9月1日09:32资料来源:《人日记者Zhou Yajun》
“我购买了健康保险以预防疾病。我认为保险不会首先避免,”上海的台湾读者李说,最近在2020年开始为她和她的家人购买商业健康保险。去年,他在体格检查中发现了肺部不到4毫米的结节。当他今年续签保险时,他们告诉他他不符合保险要求。家里4年的牙齿由于肺炎而住院,他被拒绝保险。李更换了几家公司,并告诉他,如果有身体检查或异常情况,他将无法获得保险。即使他命令,他也拒绝在F中付款uture。李说:“保险公司欢迎完全健康的团体。每年都必须检查健康通知和不健康的团体。”李的经验不是孤立的案例。记者发现了一般差异,例如“保险而不是非标准组织”和“短期内,但不长期”。结节和体格检查的异常是商业健康保险拒绝承保范围的重要原因。根据国家金融法规发布的数据,我所在国家的商业健康保险费在2024年获得了近10亿元。提供不一致。商业健康保险产品的差异背后有数据障碍限制。作为要约的一面,一家不想透露姓名的保险公司的中级经理告诉记者,保险公司没有医疗或健康保险的数据,并且无法进行精算价格和风险评估。为避免风险,产品只能由健康的人开发,而没有主要团体。 “诸如健康保险付款记录之类的数据可以帮助保险公司优化产品设计并有效控制风险。医疗保健提供者的医疗记录和其他数据可以提高保险公司的效率。如果保险公司对患者的医疗数据,健康保险的了解更多,但也有命令在技术上对数千人和成千上万的人表示,wang guojun的业务范围很高。保险健康保险和减少患者的自主压力。 2023年,商业健康保险薪酬为居民的健康费用的成本。保险订阅商的商业广告超过50%。天。开放数据将帮助您更改“医疗中心”卫生系统形成新的预防模式,例如主要方法,预防,治疗以及中医传统。近年来,Zhijiang省的Nobo Yinzhou地区调查了整个地区医疗资源的预防和综合数据的整合。在医疗机构通过检测和数据测试发现早期患者之后,它们被包括在标准化的管理中,以“在疾病前进行积极预防,疾病期间的标准治疗,疾病后的科学管理,不间断的监测和服务”。 Yin Xiaoyi人工智能的当地工作人员港口系统告诉记者,除了日常管理外,他们还针对高血压和糖尿病等慢性疾病患者引入了营养,运动和传统中草医学的条件。除了金融投资外,他们还在探索采用第三方支付的医疗服务。这适用于商业健康保险。前中国银行和保险监管局已经在2019年发布了有关健康保险管理的新法规,其中20%的保险费用于管理客户的健康。 “但是,政策实施不是理想的,而且很少有公司真正摆脱了5%。” Wang Guojun认为,服用20%是不够的,目标必须在80%至90%之间,这要求大型健康行业系统构成闭路电路。 “确定 +健康管理”可以迫使居民在P下发展健康的生活方式恢复公平,正义和开放性。如果不涵盖健康保险,将涵盖所有健康保险,但是薪酬率必须与居民的医疗保健有关。薪酬率将降低30%至50%,健康保险将降低,人们将获得更严重的疾病并减轻疼痛。王古洪说。数据不仅会限制补充健康保险费用“受到影响”,还阻止了健康行业的大型链条。 Tsinghua大学经济思想与实践研究所主任Li Dooki在接受采访时说,健康是对当今中国群体(尤其是平均收入群体)的最大需求。保守地估计,主要健康行业具有巨大的潜力,应占该国总GDP的10%以上。目前没有广告。消费的方法正在治疗中。您需要打开数据。需求是部署,指导和重新的应精确租赁,并应创建预防性消费和消费医疗服务,以实现两国可持续疾病的良好情况,以防止严重的疾病,扩大国内需求并防止健康保险。鉴于多个部门参与主要健康行业,包括医疗保险,养老金,体育,文化旅游和数据,专家建议使用商业保险的补充健康保险来控制成本作为起点,开放数据,建立医疗数据平台并建立医疗数据平台并建立健康大数据平台,以诊断一个统一的市场,以诊断统一的集成相互数据的集成。中国生命行业投资公司高级总监Hu Hongwei已获得保险公司客户群的资源,并使其成为健康行业的重要链条。 “人气日”(2025年9月1日,第07页)
(编辑:Sandun)